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Bulletin d’adhésion

 

 

Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

Prénom de Madame : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

 

Prénom de Monsieur : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

 

   Adresse :   . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

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   Tél (facultatif) :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

 

   Mail (recommandé) :  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

   adhère à l’Association  LES AMIS DE L'ORGUE DE NONTRON

 

   ci-joint                                  20 € membre de soutien

   ma cotisation de :              30 € couple de soutien

                                                   50 € ou plus membre ou couple bienfaiteur

 

 

 

    Merci de libeller votre chèque à l’ordre de: « Les Amis de l’Orgue de Nontron »

 

    et de l’adresser à :                  Monsieur  Philippe LEBEUF

                                            109 (29) rue de la Croisette  24300 NONTRON

 

    Vous recevrez en retour une carte d’adhésion pour l’année en cours, accompagnée d’un reçu fiscal

 

   (66 % de votre don est déductible des impôts)